Bugun...


Arif TARIM

facebook-paylas
VİTAMİN B 12
Tarih: 30-05-2016 18:12:00 Güncelleme: 30-05-2016 18:12:00


           Vitamin, hayat için gerekli maddeler anlamında adlandırılmıştır. Latincede vita hayat  demektir. Vücutta enerji metabolizmalarına kolaylaştırıcı olarak katılırlar ama kendileri enerji kaynağı değildir, yakılmazlar. 13 çeşit vitamin vardır. Yağda ve suda erirler. Yağda eriyenler A, D, E, K vitaminleridir.  Sağlıklı bir yapıda her zaman yeterli ve uzun zaman ihtiyacı karşılayacak depo şeklinde vitamin vardır. Vücuttaki tüm fonksiyonlara katılımları vardır. Büyüme, gelişme, yenilenme, üreme, hücre yapımı, bağışıklık, enerji sağlama gibi tüm fonksiyonlara katılırlar.

          Vitamin B12,  B grubu vitaminlerdendir bölgemizde çok kullanılmaktadır. Doğal kaynaklardan ve kimyasal üretim ile ilaç olarak alınmaktadır. Kobalamin olarak bilinir. Doğal olarak, kırmızı ette en fazladır. Beslenme ile alınan vit. B 12 nin kaynağı et, süt ve süt ürünleridir. Ağız yoluyla alınan B 12 mide asidi ile işlem gördükten sonra ince bağırsak üst bölümünden emilime uğrar. Karaciğerde depolanır. Gereksinim buradan karşılanır.

          B12 eksikliği, uzunca bir zamandır alımının olmaması ya da azlığından kaynaklanır. Karaciğerdeki depo yaklaşık 1-3 senelik gereksinimi karşılayacak seviyede olduğu için, uzun zaman sonrasında eksiklikler ortaya çıkar. Nedenlerin başında beslenmede yetersiz alım vardır. Sadece bitkisel beslenmeye dayanan vejeteryan diyet, kötü sosyal-ekonomik nedenler, malnütrisyon, fenilketonürinin doğum sonrası takibi ve tedavisinin iyi yapılamaması ortaya çıkma nedeni olabilir. Annenin gebelik döneminde B 12 eksikliği ve buna bağlı bir anemi çeşidi olan pernisiyoz anemi hastası olması neden olabilir.

Daha sonraki neden emilim bozukluklarıdır. Midede asitle işlem görmeyi ortadan kaldıran mide ilaçlarının yanlış alınımı, midenin ameliyatlı olması buna neden olur. Bölgemizde mide koruyucu olarak yanlış bilgi ile kullanılan asit baskılayıcı ilaçların uzun süreli ve gereksiz kullanımı sebep olabilir. Midenin alınmış ya da yeterli asit salgılamasının cerrahi engellemeye uğraması neden olabilir. Buradaki olay B 12 nin emilime hazır duruma getirilememesidir. Dolayısıyla emilime uğrayamazlar karaciğere ulaşamazlar. Uygun halde bağırsağa ulaşsa bile ince bağırsakların üst bölümünde emilim engeli varsa gereksinim yine karşılanamaz. Ameliyat sonrası kısaltılma, mukoza hastalığı, parazitler, malabsorbsiyon, kobalaminin yapısal emilim bozukluğu gibi durumlarda yetersizlik yaratabilir.

Kobalamin metabolizma bozukluğu, kanda taşıma fonksiyonunu yapan transkobalamin bozukluğu olabilir. Alınan ilaçlardan mide asit salgısına etki eden ilaçlar,  kolesterol düşürücü bazı ilaçlar, şeker düşürücü bazı ilaçlar, bazı gut ilaçları, aspirin, antiromatizmal ilaçlar B 12 ye olumsuz etkiler yapar.

          Eksiklik tablosu çeşitli sistem belirtileri verir. Nörolojik, psikiyatrik, kan yapımı, sindirim sistemi belirtileri ortaya çıkabilir. Çeşitli duyu bozuklukları, tat-koku bozuklukları, beyin fonksiyonlarında aksamalar, kas tonus bozuklukları, ağrılar, huzursuzluk ve sinirlerde dejenerasyonlar olabilir. Anemi sinsice gelişen kansızlık tablosu olarak ortaya çıkar. Dilde yanma hissi, ağrılı dil olabilir. Dilde düzleşme ve parlak kırmızı dil yetmezlik belirtisi olabilir. Çocuklarda gelişme geriliği, öğrenilmiş hareketlerde bozukluklar, titreme, iştahsızlık, sallanarak yürümeye başlama B 12 eksikliğini düşündürmelidir.

          Kişinin yakınma ve gözlemlerini iyi aktarması, hekimin kendi muayene bulguları ve düşüncesi, B 12 EKSİKLİĞİ lehineyse kanda Vit B 12 bakılır. Standart testtir. 200pg/ ml alt düzeydir. Ama bu test aktif form B 12 seviyesini ölçmez. Normal çıkabilir ama klinik bulgular eksiklik lehineyse B 12 tedavisine başlanır. Anemi tablosunda tam kan sayımı yanında mikroskobik incelemeler yapılmalıdır. Kemik iliği tetkiki düşünülebilir. Bazı enzim ve gelişmiş kan tetkikleri, daha ileri tetkik olarak düşünülebilir. Hemen tedaviye başlanması tetkiklerin yapılmasına engel teşkil etmez. Uygun B 12 tedavisine başlandıktan sonra belirli sürede tetkikler yapılır. Mide ve bağırsakla ilgili endoskopik ve laboratuvar tetkikleri de yapılabilir. Bütün bunların sonucunda tanı hekimin düşüncesi sonucu ortaya çıkar. Kişiye özel olarak tedavi planlanır ve uygulanır.

         Tedavi düzenlenmesi B 12 vitamini verilmesi ve eşlik eden kansızlık mide bağırsak problemlerini de kapsayan ilaçlarladır. Parazitoz tedavisi gerekebilir. Vejeteryan annelerin bebekleri doğumdan itibaren B 12 almalıdır. Eksiklik, düzelmeyen fizyopatolojik bir sorundansa ömür boyu alınmalıdır.

         Güç veriyor diye yüksek miktarlarda alınmamalıdır. Zayıf ağrı kesici etkisinden yararlanmak için kullanılmaz. Gereksiz alınan bir işe yaramadan vücuttan atılır. Yüksek dozlara çıkabilir ama toksik birikim pek olmaz.

         Daha çok doğal kaynaklardan karşılanmalıdır. Bu coğrafyada et, süt ve süt ürünlerini yeterli tüketenlerde B 12 eksikliği görülmesi pek mümkün değildir. Kimyasal B 12 nin doğal kaynağa yönelmekten daha iyi olmayacağı da aşikardır.  Sağlıkla….



Bu yazı 330 defa okunmuştur.

YAZARIN DİĞER YAZILARI

HABER ARA
ÇOK OKUNAN HABERLER
YAZARLAR
HAVA DURUMU
nöbetçi eczaneler
GÜNLÜK BURÇ
NAMAZ VAKİTLERİ
PUAN DURUMU
Takım O G M B A Y P AV
1 Galatasaray 1 1 0 0 3 1 3 +2
2 Yeni Malatyaspor 1 1 0 0 3 1 3 +2
3 Kayserispor 1 1 0 0 2 0 3 +2
4 Medipol Başakşehir 1 1 0 0 2 0 3 +2
5 Atiker Konyaspor 1 1 0 0 3 2 3 +1
6 Kasımpaşa 1 1 0 0 3 2 3 +1
7 Beşiktaş 1 1 0 0 2 1 3 +1
8 Fenerbahçe 1 1 0 0 2 1 3 +1
9 Sivasspor 1 1 0 0 1 0 3 +1
10 BB Erzurumspor 1 0 1 0 2 3 0 -1
11 Çaykur Rizespor 1 0 1 0 2 3 0 -1
12 Akhisarspor 1 0 1 0 1 2 0 -1
13 Bursaspor 1 0 1 0 1 2 0 -1
14 Alanyaspor 1 0 1 0 0 1 0 -1
15 Göztepe 1 0 1 0 1 3 0 -2
16 MKE Ankaragücü 1 0 1 0 1 3 0 -2
17 Antalyaspor 1 0 1 0 0 2 0 -2
18 Trabzonspor 1 0 1 0 0 2 0 -2
Takım O G M B A Y P AV
1 Giresunspor 1 1 0 0 3 1 3
2 İstanbulspor 1 1 0 0 4 3 3
3 Altay 1 1 0 0 1 0 3
4 Boluspor 1 1 0 0 1 0 3
5 Gençlerbirliği 1 1 0 0 1 0 3
6 Adanaspor 1 0 0 1 1 1 1
7 Balıkesirspor Baltok 1 0 0 1 0 0 1
8 Adana Demirspor 0 0 0 0 0 0 0
9 Afjet Afyonspor 0 0 0 0 0 0 0
10 Altınordu 0 0 0 0 0 0 0
11 Elazığspor 0 0 0 0 0 0 0
12 Eskişehirspor 0 0 0 0 0 0 0
13 Gazişehir Gaziantep FK 0 0 0 0 0 0 0
14 Hatayspor 0 0 0 0 0 0 0
15 Osmanlıspor FK 0 0 0 0 0 0 0
16 Ümraniyespor 0 0 0 0 0 0 0
17 Denizlispor 1 0 1 0 0 1 0
18 Kardemir Karabükspor 1 0 1 0 0 1 0
Takım O G M B A Y P AV
1 Bandırmaspor 0 0 0 0 0 0 0
2 Bugsaş Spor 0 0 0 0 0 0 0
3 Darıca Gençlerbirliği 0 0 0 0 0 0 0
4 Etimesgut Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
5 Fatih Karagümrük 0 0 0 0 0 0 0
6 Fethiyespor 0 0 0 0 0 0 0
7 Kahramanmaraşspor 0 0 0 0 0 0 0
8 Kırklarelispor 0 0 0 0 0 0 0
9 Konya Anadolu Selçukspor 0 0 0 0 0 0 0
10 Manisa BBSK 0 0 0 0 0 0 0
11 Menemen Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
12 Pendikspor 0 0 0 0 0 0 0
13 Sivas Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
14 Şanlıurfaspor 0 0 0 0 0 0 0
15 Tarsus İdman Yurdu 0 0 0 0 0 0 0
16 Tokatspor 0 0 0 0 0 0 0
17 Tuzlaspor 0 0 0 0 0 0 0
18 Zonguldak Kömürspor 0 0 0 0 0 0 0
Takım O G M B A Y P AV
1 Artvin Hopaspor 0 0 0 0 0 0 0
2 Batman Petrolspor 0 0 0 0 0 0 0
3 Büyükçekmece Tepecikspor 0 0 0 0 0 0 0
4 Düzyurtspor 0 0 0 0 0 0 0
5 Erbaaspor 0 0 0 0 0 0 0
6 Ergene Velimeşe 0 0 0 0 0 0 0
7 Erzin Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
8 Gebzespor 0 0 0 0 0 0 0
9 Karaköprü Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
10 Kozan Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
11 Körfez Spor Kulübü 0 0 0 0 0 0 0
12 Nazilli Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
13 Nevşehir Belediyespor 0 0 0 0 0 0 0
14 Silivrispor 0 0 0 0 0 0 0
15 Şile Yıldızspor 0 0 0 0 0 0 0
16 Tire 1922 0 0 0 0 0 0 0
17 Yomraspor 0 0 0 0 0 0 0
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 17/08/2018 Trabzonspor vs Sivasspor
 18/08/2018 Bursaspor vs Kayserispor
 18/08/2018 Antalyaspor vs Atiker Konyaspor
 18/08/2018 Yeni Malatyaspor vs Fenerbahçe
 19/08/2018 Akhisarspor vs Çaykur Rizespor
 19/08/2018 BB Erzurumspor vs Beşiktaş
 19/08/2018 Alanyaspor vs MKE Ankaragücü
 19/08/2018 Galatasaray vs Göztepe
 20/08/2018 Kasımpaşa vs Medipol Başakşehir
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 17/08/2018 Ümraniyespor vs Adanaspor
 17/08/2018 Elazığspor vs Boluspor
 18/08/2018 Hatayspor vs Kardemir Karabükspor
 18/08/2018 Osmanlıspor FK vs Giresunspor
 18/08/2018 Altınordu vs Gençlerbirliği
 19/08/2018 Adana Demirspor vs Denizlispor
 19/08/2018 Afjet Afyonspor vs Altay
 19/08/2018 Eskişehirspor vs Balıkesirspor Baltok
 19/08/2018 Gazişehir Gaziantep FK vs İstanbulspor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 02/09/2018 Bandırmaspor vs Kahramanmaraşspor
 02/09/2018 Darıca Gençlerbirliği vs Tokatspor
 02/09/2018 Etimesgut Belediyespor vs Kırklarelispor
 02/09/2018 Fatih Karagümrük vs Menemen Belediyespor
 02/09/2018 Konya Anadolu Selçukspor vs Tuzlaspor
 02/09/2018 Manisa BBSK vs Zonguldak Kömürspor
 02/09/2018 Pendikspor vs Sivas Belediyespor
 02/09/2018 Şanlıurfaspor vs Fethiyespor
 02/09/2018 Tarsus İdman Yurdu vs Bugsaş Spor
Tarih Ev Sahibi Sonuç Konuk Takım
 02/09/2018 Batman Petrolspor vs Karaköprü Belediyespor
 02/09/2018 Büyükçekmece Tepecikspor vs Tire 1922
 02/09/2018 Düzyurtspor vs Silivrispor
 02/09/2018 Erbaaspor vs Ergene Velimeşe
 02/09/2018 Erzin Belediyespor vs Kozan Belediyespor
 02/09/2018 Körfez Spor Kulübü vs Artvin Hopaspor
 02/09/2018 Şile Yıldızspor vs Gebzespor
 02/09/2018 Yomraspor vs Nevşehirspor GK
resmi ilanlar
YUKARI